01ما هي خشونة المفاصل؟
خشونة المفصل (التنكّس أو الفُصال العظمي) تآكل تدريجي في الغضروف الذي يغطي نهايات العظام. حين يرقّ الغضروف يحتك العظم بالعظم فيظهر الألم والتيبس، وأكثر المفاصل تأثراً الركبة والورك.
- ألم عند المشي الطويل وصعود الدرج أو النهوض من الجلوس.
- تيبّس في الصباح أو بعد الجلوس الطويل.
- طقطقة وتورّم متكرر في المفصل.
- محدودية في الحركة، وقد يتغير شكل الساق مع تقدم الحالة.
02العلاج قبل التفكير بالعملية
ليست كل خشونة بحاجة إلى تبديل مفصل. في المراحل الأولى والمتوسطة يبدأ العلاج غالباً بخطوات أبسط:
- تخفيف الوزن وتعديل النشاط اليومي.
- العلاج الفيزيائي وتمارين تقوية العضلات حول المفصل.
- المسكنات ومضادات الالتهاب بحسب توجيه الطبيب.
- حقن المفاصل، مثل البلازما (PRP) والأكسوزوم، في حالات مختارة.
ويحدد الطبيب بعد الفحص والصور مرحلة الخشونة والخيار الأنسب لكل مريض.
03متى يُنصح بتبديل المفصل؟
يُفكَّر بالتبديل عادةً حين تكون الخشونة متقدمة في الصور، ويستمر الألم ويحدّ من المشي أو النوم رغم العلاج، أو يزداد تشوّه المفصل. القرار مشترك بين الطبيب والمريض بعد شرح الأسباب والبدائل والمخاطر.
04كيف تُجرى العملية؟
- تقييم قبل العملية: فحص سريري، صور شعاعية للمفصل، وتحاليل وتقييم للتخدير.
- تُزال الأسطح المتآكلة من نهايات العظام وتُثبت مكونات صناعية تعيد للمفصل سطحاً أملس.
- يُضبط محور الطرف وتوازن الأنسجة حول المفصل ليعمل المفصل الجديد بثبات.
05بعد العملية والتأهيل
يبدأ معظم المرضى الوقوف والمشي بمساعدة في وقت مبكر بعد العملية، ثم يتابعون برنامج تأهيل وعلاج فيزيائي لاستعادة الحركة والقوة. تختلف مدة التعافي من شخص لآخر، ويتابع الطبيب المريض في العيادة وفي المشفى حتى يطمئن على المفصل.
المعلومات في هذه الصفحة للتثقيف العام ولا تغني عن الفحص. التشخيص والخطة العلاجية يحددهما الطبيب بعد الفحص. آخر تحديث: 2026-10-30.